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Was ist Calcium Köhler und wofür wird es angewendet? Calcium Köhler ist ein Mineralstoffpräparat zur Normalisierung des Calcium-Spiegels. Calcium Köhler ist eine Injektionslösung und wird über die Vene (intravenös) verabreicht. Calcium Köhler wird angewendet zur Therapie von Calciummangelzuständen (Hypocalcämie), die durch orale Zufuhr nicht behoben werden können. Wie ist Calcium Köhler anzuwenden? Dosierung Über die genaue Dosierung entscheidet der Arzt. Sie erhalten ihre Injektion von Ihrem medizinischen Fachpersonal oder Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird die richtige Dosierung für Sie bestimmen und festlegen, wann und wie Sie Ihre Injektion erhalten. Während der Behandlung werden Ihre Calciumwerte im Blut genauestens überwacht. Erwachsene: Soweit nicht anders verordnet beträgt die empfohlene Dosis für Erwachsene 1 - 2 Ampullen täglich (1 Ampulle entspr. 131,5 mg Calcium = 3,28 mmol Ca2+). Maximal 1 Ampulle pro Stunde, die intravenöse Injektionsrate sollte dabei 1,4 ml (0,45 mmol Calcium) pro Minute nicht übersteigen. Eine schwere Hypocalcämie (z. B. bei Muskelspannung und Krampfanfälligkeit (manifeste Tetanie) kann im Anschluss an die intravenöse Injektion eine Calciuminfusion erforderlich machen. (Die empfohlenen Dosierungen bei einer Calcium-Infusion betragen bei Erwachsenen 10 – 20 mg Calcium-Ionen pro kg Körpergewicht über 2 - 12 Stunden). Weitere Dosen werden Ihrem aktuellen Blut-Calciumspiegel angepasst. Kinder und Jugendliche: Dosis und Art der Anwendung richten sich nach dem Grad der Hypocalcämie sowie nach der Art und Schwere der Symptome. Die folgende Tabelle gibt Richwerte für die Anfangsdosis. Alter Körpergewicht (kg) Dosis in ml Entspr. mmol Calcium/kg Frühgeborene 1,5-2,5 1,2-1,9 0,25 Neugeborene 2,5-4,5 1,9-3,4 0,25 1-2 Monate 3,5-5,5 2,7-4,2 0,25 3-6 Monate 5,5-7,5 4,2-5,7 0,25 7-12 Monate 7,5-10 7,6-10,7 0,25 1-3 Jahre 10-14 10,7-18,3 0,25 3-7,5 Jahre 14-24 18,3-29 0,25 7,5-12 Jahre 24-38 0,25 > 12 Jahre >38 Wie für Erwachsene Für alle pädiatrischen Altergruppen wird eine einheitliche Dosis von 10 mg Calcium pro kg Körpergewicht (0,25 mmol/kg) empfohlen die als Bolus verabreicht wird, falls notwendig folgt dieser Bolusgabe eine Infusion von bis zu 20 mg Calcium/kg/Tag (0,5 mmol/kg/Tag) bis sich die Werte normalisiert haben. Bei Frühgeborenen beträgt die Anfangsdosis 1,2 bis 1,9 ml. Bei reifen Neugeborenen < 30 Tage beträgt die Anfangsdosis: 1,9 – 3,4 ml. Die Anfangsdosis beträgt bei Kindern zwischen 1 und 3 Jahren: 7,6 – 10,7 ml; zwischen 3 und 7,5 Jahren: 10,7 – 18,3 ml und zwischen 7,5 und 12 Jahren: 18,3 bis 29,0 ml. Dies entspricht 0,25 mmol/kg bzw. 10 mg/kg Körpergewicht elementares Calcium bzw. 0,76 ml/kg Körpergewicht Calcium Köhler. Für Kinder > 12 Jahre gelten die Empfehlungen für Erwachsene. Die intravenöse Injektionsrate sollte auch hier 1,4 ml pro Minute nicht übersteigen. Bei der Verwendung von 1:15 verdünntem Calcium Köhler als Infusion sollte die intravenöse Zufuhrgeschwindigkeit bei Kindern und Jugendlichen 5 ml pro Minute nicht übersteigen. Ältere Patienten: Es gibt keinen direkten Hinweis darauf, dass fortgeschrittenes Lebensalter einen direkten Einfluss auf die Verträglichkeit von Calcium Köhler hat, trotzdem können Faktoren, die manchmal mit dem Altern einhergehen, wie Beeinträchtigung der Nierenfunktion und Mangelernährung, die Verträglichkeit indirekt beeinflussen und eine Dosisreduktion erforderlich machen. Die Nierenfunktion nimmt mit dem Alter ab und daher sollte vor der Verschreibung dieses Arzneimittels berücksichtigt werden, dass Calcium Köhler für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, für eine wiederholte oder langfristige Gabe, kontraindiziert ist. Die maximale Menge von 10 ml darf nicht an Patienten unter 33 kg Körpergewicht verabreicht werden. Unverbrauchte Reste sind zu entsorgen. Art der Anwendung Intravenöse Anwendung (Zufuhr über die Vene). Wenn eine größere Menge von Calcium Köhler angewendet wurde Toxische Wirkungen von Calcium sind immer Ausdruck eines überhöhten Blut-Calciumspiegels (Hypercalcämie). Wenn keine organischen Krankheiten, die zu einer Hypercalcämie führen können, vorliegen, ist nicht damit zu rechnen, dass bei Beachtung der Behandlungsrichtlinien eine Calciumzufuhr allein eine Hypercalcämie auslösen kann. Symptome der Hypercalcämie sind: Appetitverlust (Anorexie) Übelkeit, Erbrechen Bauchschmerzen Muskelschwäche trockener Mund, Durstgefühl und erhöhte Urinausscheidung hoher Blutdruck Benommenheit und Verwirrtheit Herzrhythmusstörungen und Koma (nur bei schweren Fällen) Als Gegenmaßnahmen sind geeignet: Absetzen des Medikaments Verstärkte Harnausscheidung durch die Niere (Diurese) mit Schleifendiuretika mit sofortigem Volumenausgleich Calcitonin Glukokortikoide Inhalt der Packung und weitere Informationen Was Calcium Köhler enthält Der Wirkstoff ist: Calcium. 1 Ampulle mit 10 ml Lösung enthalten 131,5 mg Calcium (als Calciumbis(hydrogenaspartat) und Calcium-bis(DL-hydrogenaspartat)) (entspr. 131,5 mg Calcium = 3,28 mmol Ca2+) Der sonstige Bestandteil ist: Wasser für Injektionszwecke
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